Xəbərlər

Coronavirus: COVID-19-da vuruş riskinin artması?

Coronavirus: COVID-19-da vuruş riskinin artması?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Coronavirus: vuruş üçün bir tetikleyici?

Yeni koronavirus SARS-CoV2 ilə yoluxanların sayı hələ də artır. Patogenə yoluxmuş insanların hamısı simptomlar göstərmir. Bəzi xəstələr yalnız yüngül şikayətlərlə qarşılaşırlar, digərləri isə ağır xəstəliklər yaşayırlar. Virusun digər xəstəliklərə, bəlkə də vuruşa səbəb ola biləcəyinə dair əlamətlər də var.

Mütəxəssislərin fikrincə, koronavirus xəstəliyinin ən çox görülən əlamətləri atəş, halsızlıq və quru öskürəkdir. Əksər insanlar xüsusi müalicə olmadan sağalırlar. Ancaq nadir hallarda xəstəlik ağır bir yol alır. Bundan əlavə, tədqiqatçılar tez-tez COVID-19-da nevroloji şikayətləri də müəyyənləşdiriblər. Bəzi yoluxmuş insanlarda da insult olub.

Nevroloji simptomlarla xəstəliyin ağır gedişi

Alman Nevrologiya Cəmiyyətinin (DGN) bir mesajına görə, ağır COVID-19 kursları olan 88 xəstədən 40-ı Wuhan'dan edilən son bir araşdırmada nevroloji simptomları göstərdi. Onlardan beşinin tək bir vuruş keçirdiyi bildirilir.

Serebrovaskulyar hadisələrin infeksiyanın birbaşa nəticəsi olub olmadığını və ya ağır xəstələrdə olan COVID-19 xəstələrində daha tez-tez baş verdiyini müəyyən etmək üçün əlavə araşdırma tələb olunur, çünki ümumiyyətlə vuruşu təşviq edən daha çox yoluxucu xəstəliklərə malikdirlər.

DGN, COVID-19 nevroloji ekspertizaya ehtiyac duyduğunu vurğulayır.

Bir neçə xəstə insult keçirdi

"JAMA Neurology" jurnalında yayımlanan Çindən gələn qiymətləndirmə, xəstəxanaya yerləşdirilmiş COVID-19 xəstələrində nevroloji təzahürlərin olduqca yaygın olduğunu göstərir.

Ümumilikdə 214 xəstənin 36.4 faizi nevroloji simptomlar inkişaf etdirmişdir. Ağır tənəffüs yolları olanlarda nevroloji simptomların artması da nəzərə çarpırdı.

Bu alt qrupdakı nisbət 45,5 faiz qədər idi (ağır xəstəliyi olan 88 xəstədən 40-da nevroloji simptomlar var).

DGN-yə görə, bu qrup yalnız artan deyil, daha ağır nevroloji təzahürləri də göstərdi: dörd xəstədə işemik insult, bir xəstədə hemorragik insult, 13 xəstədə şüurun dəyişməsi sənədləşdirilmiş və birində ələ tutulma müşahidə edilmişdir.

İnfeksiyanın sinir yolu aşkarlandı

Müəlliflər müşayiət olunan nevroloji simptomları SARS-CoV-2'nin, artıq bilinən koronaviruslar SARS və MERS kimi mərkəzi sinir sisteminə (CNS) və ya beynə, xüsusilə də beyin sümüyünə, məsələn, fevral ayının sonunda daxil ola biləcəyini izah edirlər. "Tibbi virusologiya jurnalı" da nəşr təklif edildi.

İnfeksiya neyron yolu heyvan təcrübələrində nümayiş etdirilib, burun mukozasından beyinə sərbəst sinir ucları deyilir.

Bu, son Avropa araşdırmasında 85,6 və 88 faiz olduğu COVID-19 xəstəliklərində qoxu və dad itkisinin çox yüksək tezliyini də izah edərdi.

İmmun müdafiəsi azaldı

DGFN-ə görə, bu işdə Wuhan'dan ciddi şəkildə təsirlənmiş COVID-19 xəstələrinin laboratoriya parametrləri qiymətləndirildi. Nevroloji simptomlardan əziyyət çəkənlərin daha az miqdarda limfositlərə sahib olması təəccüblü idi, bu da immunitetin azaldılmasını göstərir.

Həm də trombosit sayının aşağı olması və daha çox qan sidik cövhəri azotu (BUN) səviyyələri var. Bundan əlavə, ağır tənəffüs kursları olan xəstələr qrupunda ümumi D-dimer səviyyəsi daha yüksək idi.

"D-dimers sepsisdə çoxalır, lakin digər ciddi viral infeksiyalarda da məlum olduğu kimi laxtalanma sisteminin aktivləşməsini də göstərə bilər. SARS-CoV-2 zərbələrə üstünlük verə bilər "deyə professor Dr. izah edir. Götz Thomalla, Hamburg, Serebrovaskulyar Xəstəliklər üzrə DGN Komissiyasının sözçüsü.

"Maraqlıdır ki, vaskülit SARS infeksiyasının bir hissəsi olaraq miyopatiyalarda histoloji olaraq aşkar edilmişdir. Mövcud patojenin AT 2 reseptoruna çox yaxınlığını nəzərə alaraq vaskulit insultun səbəbi kimi təsəvvür olunur "deyə DGN baş katibi professor Peter Berlit əlavə edir.

İnfeksiyanın birbaşa nəticəsi olmaya bilər

Şiddətli COVID-19 xəstəliyi olan xəstələrdə vuruş dərəcəsinin artması "JAMA Neurology" mütəxəssis jurnalında müşayiət olunan redaktorun da mövzusudur.

Redaktorlar, əsasən COVID-19-dən ciddi şəkildə təsirlənən yüksək qan təzyiqi kimi ürək-damar risk faktorları olan multimorbid xəstələr olduğunu vurğulayırlar. Beləliklə, daha yüksək vuruş dərəcəsi infeksiyanın birbaşa nəticəsi deyil, seçim qərəzinə görə ola bilər.

"Bir vuruşun ağır SARS-CoV-2 infeksiyasının birbaşa nəticəsi və ya ağır Covid-19 kursları olan xəstələrin də serebrovaskulyar risk xəstəsi olmasının nəticəsi olub-olmaması xüsusi bir araşdırma sualımızdır. Hal hazırda vacib olan odur ki, vuruşlar, hətta havalandırılan xəstələrdə də vaxtında tanınır və müalicə olunur ”deyə Berlit bildirir.

Əlavə araşdırma tələb olunur

Redaksiya müəllifləri də COVID-19-da nevroloji iştirakın daha da araşdırılmasının tərəfdarıdırlar, lakin SARS-CoV-2 kontekstində və cəbhə xəttində nevroloqların rolunu yenidən qiymətləndirmək üçün kifayət qədər dəlil görürlər. And pandemiya ilə mübarizədə həll etmək.

"Əslində, Covid 19 xəstəsindəki nevroloji müşayiət olunan simptomlar haqqında demək olar ki, hər gün yeni məlumatlar alırıq - və bu simptomların yüksək faizi, bəzilərində. Tənəffüs yollarının heç bir iştirakı olmadan belə görünüşü Covid-19-nin sırf pnevmoloji klinik mənzərə olmadığını göstərir, lakin nevroloji ekspertizanın vacib olduğunu göstərir "deyə Berlit izah edir.

"Buna görə Covid 19 xəstəsinin qayğısını nevrologiyasız təsəvvür etmək mümkün deyil" dedi. (reklam)

Müəllif və mənbə məlumatları

Bu mətn tibbi ədəbiyyatın, tibbi göstərişlərin və cari araşdırmaların tələblərinə uyğundur və tibb həkimləri tərəfindən yoxlanılmışdır.

Şişmək:

  • Alman Nevrologiya Cəmiyyəti e.V .: SARS-CoV-2 vuruş tetikleyicisidir?, (Əldə edilmişdir: 18 aprel 2020), Alman Nevrologiya Cəmiyyəti e.V.
  • Mao L, Jin H, Wang M et al.: Wuhan, Çin, Koronavirus Xəstəliyi 2019 xəstəxanaya yerləşdirilmiş xəstələrin nevroloji təzahürləri; ilə: JAMA nevrologiyası, (nəşr: 10 aprel 2020), JAMA nevrologiyası
  • Li YC, Bai WZ, Hashikawa T .: SARS-CoV2-nin neyroinvaziv potensialı COVID-19 xəstələrinin tənəffüs çatışmazlığında rol oynaya bilər; ilə: Tibbi Virusologiya jurnalı, (dərc olunmuş: 02/27/2020), Medical Virology jurnalı
  • Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, Saussez S et al.: Koronavirus xəstəliyinin mülayim-mülayim formalarının (COVID-19) kliniki təqdimatı kimi qüsursuz və gustator disfunksiyalar: bir çox mərkəzli Avropa araşdırması; ilə: Avropa Oto-Rhino-Laryngology Arxivi, (nəşr: 06.04.2020), Oto-Rhino-Laryngology Avropa Arxivi
  • Pleasure SJ, Green AJ, Josephson SA: Şiddətli Kəskin Tənəffüs Sindromu Koronavirus 2 Pandemik İnfeksiyada Nevroloji Xəstəliyin Spektri: Nevroloqlar cəbhə bölgələrinə keçir; ilə: JAMA nevrologiyası, (nəşr: 10 aprel 2020), JAMA nevrologiyası


Video: Prof. Dr. Ateş Kara, Coronavirüs ile ilgili bilinmesi gerekenleri anlattı (BiləR 2022).