Simptomlar

Patellardakı ağrı: simptomlar, səbəblər və terapiya

Patellardakı ağrı: simptomlar, səbəblər və terapiya


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Diz qapağında ağrı

Patellar ağrısı xüsusilə idmanla məşğul olan və iş səbəbi ilə çox diz çökən insanlarda yaygındır. Şikayətlər aşağı enərkən xüsusilə nəzərə çarpır, məsələn, gəzinti, pilləkənlərə qalxmaq və enmək, diz çökmək, uzun oturmaq və ya oturmaq (teatr dizi, kinemain). Diz qapağında ağrı (lat. Patella) çox vaxt həddən artıq işin nəticəsidir və qorunma müddətindən sonra öz-özünə gedir.

Ancaq kneapap üçün bir zədə və ya xəstəlik varsa Terapiya, qığırdaq zədələnməsi (chondromalacia patellae), osteoartrit nəticəsində yaranan diz ağrısı və ya kneapapın rəhbərliyindən çıxdığı bir qondarma patella dislokasiyası üçün tələb olunur. Diaqnozdan asılı olaraq dərman, fiziki və ağrı müalicəsi istifadə edilə bilər. Fizioterapiya məşqləri də tez-tez təyin olunur. Cərrahi müdaxilələr ümumiyyətlə yalnız mühafizəkar tədbirlər müvəffəqiyyətə səbəb olmadıqda aparılır.

Bıçaq ağrısının xəstəlik əlamətləri

Retropatellar qığırdaq zədələnməsi, patellar dəbdəbəsi (dizdən atlama / kənarlaşma), patellar yanalması (lateral patelların yerdəyişməsi), patella krepitus (kneapapın arxasında nəzərə çarpan sürtünmə), patella artrozu, xondropatiya patellae və başqaları.

Simptomlar

Təsirə məruz qalanlar, aşağı yürüyərkən və diz nahiyəsindəki ağrı səbəbiylə pilləkənlərə qalxarkən xüsusilə təsirlənir. Bir çox insan diz çökərkən və ya uzun müddət dayanarkən ağrı keçirir. Sözdə "cinemapain" və ya "teatr dizi", uzun müddət oturduqdan sonra diz üstündə meydana gələn ağrılara aiddir.

Ağrı kneecapın tərəfində və arxasında baş verə bilər. Diz qapağının altındakı ağrı da mümkündür. Şikayətlər tez-tez sümüklərə, bağlamalara və qığırdaqlara keçid zamanı təsirlənənləri punktual və pirsinq kimi qəbul edir.

Diz qapağında ağrı səbəbləri

Diz qapağı düz, disk şəkilli, üçbucaqlı, ön tərəfdən görünən, diz oynağının qarşısında yerləşən sərbəst işləyən sümükdür. Diz eklemini qoruyur, dörd üzvlü bud əzələsinin sürtünməsini azaldır və qolunu artırır. Diz qapağı diz ekleminin kapsulu ilə tendonlar, bağlar və əzələlər tərəfindən bağlanır və diz eklemi köçürüldükdə femur (femur) üzərində bir yivdə yuxarı və aşağı sürüşür.

Diz eklemindeki yüksək qüvvələr və sabit bir sümüklü bir ekoloji bələdçinin olmaması səbəbiylə əzələ xəstəlikləri və düz yatağın malformasiyası əziyyət çəkənlərin olduqca ağrılı kimi qəbul etdikləri ciddi məhdudlaşdırıcı simptomlara səbəb ola bilər. Başqa bir səbəb zərbə qəzaları və diz ekleminin bükülməsi ola bilər.

Diz qapağı ağrısının diaqnozu prinsipcə həmişə asan olmur və tez-tez diz eklemlerinden kənara çıxan müayinələr tələb olunur. Diz qapağının funksiyası, digər şeylərlə yanaşı, bud ekstensorunun funksiyalarından, çanaq və ayaqların ümumi statistikasından, alt arxadan damar və sinirlərin tədarükündən və ümumiyyətlə metabolizmasından asılıdır.

Buna görə xəstənin şikayətlərinə vahid bir baxış xüsusilə vacibdir. Məsələn, patella problemini diaqnoz və müalicə edərkən mümkün olan xroniki qan dövranı pozğunluqları, bel ağrısı, bel ağrısı və ya omba ağrısı nəzərə alınmalıdır. Bu vəziyyət, məsələn, osteopatiyada.

Patellar lateralizasiya

Sözdə bir patellar lateralizasiya içərisində, diz qapağı yüngül bir qeyri-sabitliyə görə yan tərəfə sürüşməyə və beləliklə "zolaqdan çıxmağa" meyllidir. Bir əzələ dengesizliği (disbalans) tez-tez sürüşmə meylinin səbəbidir, bunun içərisində xarici əzələ hissələri üstünlük təşkil edir və kneapap bu səbəbdən getdikcə tərəflərə sıxışdırılır.

Patellar yanalması daimi qeyri-sabitliyə və artikulyar qığırdaqların aşınmasına (patella artroz, chondropathia patellae) səbəb ola bilər və şiddətli ağrılara və səsli səslənən səslərə (krepitus) səbəb ola bilər.

Qalıcı zədələnmənin və qığırdaqdakı aşınma əlamətlərinin qarşısını almaq üçün əvvəlcə hədəf əzələ təlimləri və diz qapağının yanal meylinə qarşı qısaldılmış əzələ qruplarının uzanması istifadə olunur. Mühafizəkar terapiya kifayət deyilsə, diz qapağının hərəkətlərini sabitləşdirmək üçün artroskopik əməliyyat edilə bilər.

Patellar təmtərağı

Patellar dislokasiyası, diz qapağının dislokasiyasıdır. Çıxışda, "diz çökdü" deyilir. Adətən petall lüksü ilk dəfə bir düşmə və ya təsir nəticəsində baş verir və çox ağrılı hiss olunur. Ortada bir qançır və daxili ekstensorun zədələnməsi (medial retinaculum) diz qapağının dislokasiyası ilə əl-ələ verə bilər. Bunun səbəbi, düz bir rulmanın sistemlə əlaqəli düz bir malformasiyası və ya ligament və əzələ zəifliyi də ola bilər.

Uşaqlar və yeniyetmələr tez-tez patella lüksündən təsirlənirlər. Ardıcıl zədələnməməsi üçün müalicə mümkün qədər erkən verilməlidir. Çünki bir çiyin dislokasiyası kimi, diz qapağının hər növbəti dislokasiyası ilə təkrar-təkrar meydana gəlmə riski artır. Patellar lateralizasyonunda olduğu kimi, heç bir səbəbli konservativ terapiya yoxdur, lakin müvafiq əzələ təhsili və müəyyən ortozların geyilməsi yenilənmiş patellar lüks riskini azalda bilər.

Bu tədbirlər müvəffəqiyyətə səbəb olmursa, tez-tez cərrahi müdaxilə tələb olunur ki, bunun içərisində kapsul yığılır və ya patella bərkidilir ki, hərəkət zamanı diz qapağının yolu göstərilsin.

Patellar uc sindromu

Sözdə patella ucu sindromu patellar ucunun sümük-tendon keçidində patellar ekstensorunun xroniki və degenerativ həddindən artıq yüklənməsini göstərir. "Atletin dizi" çox ağrılı ola bilər, "tennis dirsəyi" nə bənzəyir.

Patellar tendonunun həddindən artıq yüklənməsi, patella üzərindəki tendon bağlamasında sərtləşməyə və əhəng dökülməsinə səbəb olur. Buna, məsələn, top idmanlarında və atletikada təkrarlanan güclü gərginlik yükləri səbəb olur. Əziyyət çəkənlər, iynə vuran, şiddətli bir ağrıdan şikayətlənir, ümumiyyətlə 15-20 dəqiqə bir residiv kimi olur.

Aşırı yükü müalicə etmək üçün ilk növbədə qayğı və idman məzuniyyəti tələb olunur. Ağrı və iltihab əleyhinə dərmanlar tez-tez təyin edilir və xüsusi bandaj istifadə olunur. Şok dalğaları ilə müalicə də perspektivli ola bilər. Əgər dejenerasiya artıq irəliləyib və ağrı xroniki olsa, bir patellar tendon həllinin və ya regenerasiya prosesinin stimullaşdırılmasının baş verdiyi bir cərrahi müdaxilə çox vaxt lazımdır.

Plica sindromu səbəbiylə patikulyar ağrı

Patella ağrısı sözdə Plica sindromunu göstərə bilər. Bunlar iltihab səbəbiylə şişən və oynaqda ağrılı çimməyə səbəb olan oynaq dərinin böyüdülməsi və qalınlaşması və ya qıvrımlarıdır (plika).

Qıvrımlar patella yuxarıda və aşağıda, lateral və birləşmə mərkəzinə doğru görünür. Nəticələri həddindən artıq yüklənmə və qığırdaq zədələnməsinə qədər diz qapağının arxasında şişmiş bir diz və ağrıdır. Əzab çəkənlər, dizin sabit olmadığını və səmərə verdiyini və ya tıxandığını hiss edirlər. Qırışların səbəbi əvvəlki zədələr ola bilər, eyni zamanda kafting və ya velosiped idmanı kimi həddindən artıq istifadə. Dizdəki bir qeyri-sabitlik Plica sindromunu da tetikleyebilir.

Terapiya əsasən qorunma, fizioterapiya və ağrı kəsici dərmanlardan ibarətdir. Diz şişmişsə, buzla müalicə ümumiyyətlə kömək edir: Sadəcə bir neçə buz buzunu plastik torbaya qoyun və ağrılı ərazini yarım dəqiqə sürtün. Sonra ərazini qızdırın və sonra soyuq tətbiqini təkrarlayın. Konservativ tədbirlərin rahatlama vermədiyi təqdirdə qat da artroskopik şəkildə çıxarıla bilər.

Chondromalacia patellae

"Chondromalacia patellae", diz qapağının altındakı qığırdaqın yumşalması və degenerasiyasıdır. Xüsusilə gənclər və idmançılar təsirlənirlər ("Qaçışçının dizi"). Ağrı tez-tez diz və ya kneapapın ön hissəsində baş verir. Uzun müddət oturduqdan və ya pilləkənlərə qalxdıqdan sonra ağrı pisləşir və dizin ön hissəsindən arxaya doğru hərəkət edir.

Buradakı səbəblər həddindən artıq aşınma, travma, xüsusilə də diz qığırdağındakı yüksək qüvvə, bud əzələlərinin funksional pozğunluqları, diz ekleminin xroniki aşınması və iltihabı, X-ayaqları, yüksək diz qapağı və ligament zəifliyi.

Xondromalasiya patellasının müalicəsi fiziki terapiya və fizioterapiya məşqlərindən ibarətdir. Digər tərəfdən ağrı kəsiciləri tətbiq olunur. Təsirə məruz qalan insanlar dizlərinə qulluq etməli və bir az əyilməlidirlər. Cərrahi müdaxilələr, artroskopiya zamanı qırıq qığırdaqları düzəltmək və ya əvəzedici qığırdaq meydana gəlməsini stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır. Qığırdaq zədələnməsinin səbəbindən asılı olaraq digər müdaxilələr də lazım ola bilər, məsələn, bacak oxunun pozulması halında.

Tibbi yardıma nə vaxt ehtiyac var?

Diz qapağında ağrının fərqli səbəbləri ola biləcəyi üçün, təsirlənənlər daima ola biləcək sonrakı zədələrin qarşısını almaq üçün həmişə həkimə müraciət etməlidirlər. Burada sadalanan patella ağrısının səbəbləri yalnız bir seçimdir və tamamlanmadığını iddia etmir.

Naturopatiya müalicəsi

Naturopatiyada, akupunktur uzun müddətdir ənənəvi Çin tibbinin (TCM) bir hissəsi olaraq diz və patella problemlərinin müalicəsində istifadə olunur. Xüsusilə ağrı müalicəsində, sözdə meridianlar - həyat enerjisinin (Qi) axdığı kanallar boyunca incə iynələrin qurulması simptomların rahatlaşmasına səbəb olur. İğnələr onurğa beyindəki ağrıların emalını maneə törədir, beləliklə həqiqi ağrı azalır. Tez-tez ağrıları tamamilə aradan qaldırmaq üçün bir neçə akupunktur iclası lazımdır.

Leech terapiyası diz artrozu üçün perspektivlidir. Müalicə zamanı zuluklar tüpürcəklərini (tüpürcəkləri) ifraz edir, tərkibində bir çox sağlamlıq təbliğ edən maddələr var. Məsələn, fermentlər qan laxtalanmasını maneə törədir, qan damarlarını genişləndirir və iltihab və diz ağrılarına qarşı çıxır.

Sözdə kublar da diz ağrısını aradan qaldıra bilər. Bu həm də köhnə təbii müalicə üsullarından biridir. Yağlanmış eynəklər limfa axını sürətləndirən əzələ yolları boyunca çəkilir. Toxunma ağrı yollarına da təsir edir ki, ağrı bir neçə seansdan sonra rahatlaşsın.

Diz ağrısı üçün başqa bir təbii müalicə Ayurveda terapiyasıdır. Tərkibində limon, kərəviz, qutan yonca və soğan kimi maddələr istifadə olunur. Bitki çantaları və müxtəlif isti bitki yağları Ayurveda masajlarında qan dövranını və metabolizmanı stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Ayrıca sertleşmeni boşaldır və əzələləri və tendonları yumşaldırlar.

Masaj müalicəsindən əlavə, müəyyən bir pəhriz də Ayurveda terapiyasının bir hissəsidir. Yəqin ki, ən qədim sağ qalan sağlamlıq sisteminin başqa bir komponenti xəstələrin diz əzələlərini gücləndirməyi və maddələr mübadiləsini stimullaşdırmağı öyrəndikləri yoga məşqləridir. Əsasən, qeyd olunan simptomların əksəriyyətində əzələ yaratmaq birgə rəhbərliyi yaxşılaşdırmaq üçün son dərəcə vacibdir. (ag, yox)

Müəllif və mənbə məlumatları

Bu mətn tibbi ədəbiyyatın xüsusiyyətlərinə, tibbi təlimatlara və cari araşdırmalara uyğundur və tibb həkimləri tərəfindən yoxlanılmışdır.

Diplom Geogr Astrid Goldmayer, Barbara Schindewolf-Lensch

Şişmək:

  • Münhen Universitetinin klinikası: Diz qapağının yerdəyişməsi - patellar lüks, (09.09.2019 əldə edilmişdir), LMU
  • Danielle Campagne: Patellar Luxations, MSD Təlimatı, (09.09.2019 tarixində), MSD
  • Dieter Kohn: Plica synovialis sindromu, diz ekspertizası DOI: 10.1055 / b-0035-126879, II Xüsusi hissə: 17 idmançının dizi, (09.09.2019-cu ildə daxil edilmişdir), tieme
  • Klinik am Ring: patellar uc sindromu / Keçidlər dizi, H. & P. ​​KLINIK am RING for operative Medicine GmbH & Co.KG, (09.09.2019 əldə edilmişdir), KaR
  • Carl Joachim Wirth, Wolf Mutschler, Dieter Kohn, Tim Pohlemann: Ortopediya və Travma Cərrahiyyəsi Tətbiqi, Thieme Verlag, 3-cü nəşr, 2013


Video: Yumurtalıqların iltihabi xəstəliklərinin əlamətləri (BiləR 2022).