Xəstəliklər

Ürək divarının qalınlaşması - səbəblər, simptomlar və terapiya

Ürək divarının qalınlaşması - səbəblər, simptomlar və terapiya


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Sözdə "ürək divarının qalınlaşması" ürəkdəki daimi və artan stressə cavab olaraq meydana gələn ürək əzələsinin qalınlaşmasıdır (hipertrofiya). Rəqabətə davamlı idmançılar üçün bu dəyişiklik "idmançının ürəyi" olaraq bilinir və məşq stimuluna təbii və geri dönən uyğunlaşma reaksiyasını təsvir edir. Davamlı təzyiq nəticəsində ürək əzələsi divarlarının patoloji qalınlaşması arasında fərq qoyulmalıdır. yüksək qan təzyiqi və ya ürək qapağı qüsuru ilə baş verə bilər. Bu təcili vəziyyətdə hətta ürək çatışmazlığına səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir. Buna görə ürəyi rahatlatmaq və səbəbi düzgün müalicə edərək xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Ürək divarının qalınlaşması: tərifi və inkişafı

"Ürək divarının qalınlaşması" termini ümumiyyətlə ürək əzələsi kütləsinin artmasını təsvir etmək üçün istifadə olunur. Sağlam bir ürək, bir yumruğun ölçüsüdür, təxminən 300 qram ağırlığında və əyri bir meylli konus kimi görünür. Onu digər orqanlardan ayıran "perikardium" adlı birləşdirici toxuma çuval ilə əhatə olunmuşdur. Ürəyin özü kənardan baxıldıqda üç ürək divarından ibarətdir. Xarici divar "epikardium" adlanır və hamar, incə quruluşlu bir toxuma qatından ibarətdir. İçəridə bir əzələ təbəqəsi (miyokard) var, ürək əzələsi nə qədər güclü olarsa, qalın olur. Buna görə ürəkdəki əzələ qalınlığı insandan insana çox dəyişə bilər. Nəhayət, daxili ürək divarı (endokard) əzələ qatına qarşı yuva qurur. İncə liflər olan və elastik birləşdirici toxuma ilə örtülmüş bu divar ürək əzələsini ürəyin boşluğundan ayırır.

Ürək divarının və ya ürək əzələsinin qalınlaşması halında, ürək dəyişdirilmiş ürək kamerası səbəbindən ürək genişlənir. Əksər hallarda sol mədəcik (sol ürək hipertrofiyası), nadir hallarda (məsələn, ağciyər damar hipertenziyası ilə) sağa (sağ ürək hipertrofiyası) təsirlənir. Otaqdakı əzələ divarının qalınlığı artırsa, ümumiyyətlə daha sərt olur və elastikliyini itirir ("diastolik disfunksiya"). Bu, hər şeydən əvvəl fiziki məşq zamanı nəfəs darlığı ilə özünü göstərir. Təxminən 500 qr ağırlıqdan ("kritik ürək çəkisi"), koronar damarlar artıq ürəyi kifayət qədər oksigen ilə təmin edə bilmir. Ürək genişlənir ("dilatasiya"), yəni artıq bədənə kifayət qədər qan tökə bilməz və ürək çatışmazlığı (ürək çatışmazlığı) inkişaf etdirir.

Mədəcik divarlarının qalınlaşmasının müxtəlif səbəbləri var və xəstəlik də növündən asılı olaraq çox fərqli yollarla inkişaf edə bilər. Ümumiyyətlə, intensiv idman fəaliyyəti ("idmançı ürəyi") səbəbiylə ürək divarının təbii (fizioloji) qalınlaşması ilə ürəyə davamlı stress səbəbiylə ürək divarının patoloji (patoloji) qalınlaşması arasında bir fərq qoyulur. Nadir hallarda ürək əzələlərinin hipertrofiyasının irsi formaları da olur, bu da bir qayda olaraq artan təzyiq yükünə aid edilə bilməz.

Ürək divarının qalınlaşması simptomları

Ürək divarının patoloji qalınlaşması səbəbindən nasos gücünün azalması səbəbindən, başda, xüsusən fiziki gərginlik zamanı performansın azalması müşahidə olunur. Eynilə, xəstəlik əvvəlcə tamamilə simptomsuz ola bilər, buna görə tez-tez nisbətən gec aşkar olunur. Müəyyən bir səviyyədən, əziyyət çəkənlər tez-tez nəfəs darlığı və ya nəfəs darlığı, sinə ağrısı (angina pektoris), nizamsız ürək döyüntüsü, başgicəllənmə və ya huşunu itirən sehrlərdən əziyyət çəkirlər. Eynilə, ürəyin ortaya çıxan zəifliyi tez-tez xroniki yorğunluq, qalın ayaqları (ödem) və tez-tez siymə ilə özünü göstərir. Əgər xəstəlik artıq irəliləyibsə, qeyd olunan simptomlar yalnız özünüzü gücləndirərkən deyil, həm də istirahət zamanı baş verir, bu da fiziki fəaliyyəti demək olar ki, mümkünsüz edir. Bundan əlavə, infarkt riskinin artması var.

Ürək divarının qalınlaşmasının ümumi səbəbi: yüksək təzyiq

Ürək əzələlərinin hipertrofiyasının ən çox görülən səbəbi yüksək qan təzyiqi (hipertansiyon) səbəbiylə ürək əzələsinə davamlı təzyiqdir. Bu vəziyyətdə damarlarındakı təzyiqə tab gətirmək üçün ürək əzələsi qalınlaşır. Alman Hipertansiyon Liqasından verilən məlumata görə, hipertansiyon, bu ölkədə əhalinin demək olar ki, üçdə bir hissəsini təsir edən damar sisteminin geniş yayılmış bir xəstəliyidir. Hipertansiyon qan təzyiqi daim 140/90 millimetr civə (mm Hg) -dən yüksək olduqda baş verir. 140/90 ilə 159/99 mm Hg arasındakı qan təzyiqi dəyərləri üçün bu "yüngül", 160/100 ilə 179/109 mm Hg arasındakı dəyərlər üçün "mülayim" olaraq təsnif edilir. Şiddətli hipertansiyona daha yüksək dəyərlər deyilir.

Hipertansiyon ciddi bir riskdir, çünki illərlə ürək, koronar arteriyalar, beyin, böyrəklər və qan damarları kimi vacib orqanlara zərər verə bilər. Nəticədə həyat üçün təhlükəli xəstəliklər inkişaf edə bilər. Yüksək qan təzyiqi infarkt və ya vuruş kimi ürək-damar xəstəlikləri üçün bir nömrəli risk faktoru hesab olunur və bu da əksər ölümlərə səbəb olur. Buna görə sağlamlığa ciddi ziyan vurmamaq üçün müvafiq müalicə ilə qan təzyiqinin daimi bir azalmasına nail olmaq vacibdir.

Hipertansiyon birbaşa müəyyən edilə bilən bir səbəb olmadan varsa, həkimlər "ilkin" və ya "əsas" hipertansiyondan danışırlar. Bunun təsir göstərə bilməyəcəyi müxtəlif səbəblər ola bilər, məs. bir genetik nizama və ya daha yaşlı bir yaşa sahib olun. Eyni şəkildə təsir edə biləcək risk faktorları da inkişafa müsbət təsir göstərə bilər. Hər şeydən əvvəl, bu, artıq çəki, məşq əskikliyi, sağlam olmayan pəhriz və davamlı mənfi stres daxildir. Siqaret, artan spirt istehlakı və yüksək duz istehlakı da mühüm rol oynaya bilər.

Yüksək qan təzyiqi başqa bir xəstəliyin nəticəsidirsə, "ikincili hipertansiyon" adlanır. Bu daha nadir forma tez-tez böyrək xəstəlikləri və ya hormonal pozğunluqlar səbəb olur. hamiləlik dövründə və ya həddindən artıq bir tiroid səbəb olduğu. Eynilə, məsələn ana arteriyanın (aorta) anadangəlmə daralması, "yuxu apne sindromu" adlandırılan və ya müəyyən dərmanlar (məsələn, doğum nəzarət həbləri, anti-revmatik dərmanlar) tetikleyici olaraq alınması.

İlk simptomların görünməsi üçün çox vaxt illər və hətta onilliklər çəkir. Buna görə, xəstəlik tez-tez uzun müddət aşkarlanmamış qalır, bu böyük bir riskdir - çünki tanınan simptomlar olmadan belə hipertansiyon ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Buna görə müəyyən həyəcan siqnallarını ciddi qəbul etmək və onları tibbi yoxlamaq çox vacibdir. Bunlara, məsələn, yuxu pozğunluğu, daxili narahatlıq, əhvalın dəyişməsi, artan əsəbilik və fəaliyyətin azalması daxildir. Yüksək qan təzyiqi uzun müddət mövcud olub və artıq orqanlara təsir edibsə, təsirlənmiş bölgədən asılı olaraq başgicəllənmə, sürətli ürək döyüntüsü, baş ağrısı, qulaqlarda çalma, nəfəs darlığı, həddindən artıq tərləmə və ya görmə pozğunluğu vacib xəbərdarlıq əlaməti ola bilər.

Aorta qapağının daralması səbəbindən ürək divarının qalınlaşması

Sözdə "aorta qapaq darlığı" ürək divarının qalınlaşmasına da səbəb ola bilər. Bu ürək qapağı xəstəliyində, qapağın çıxan açılışı daralır, yəni lazım olduğu qədər aça bilmir. Nəticədə sol mədəcikdən qan çıxarmaq çətinləşir və ağciyərlərə çata biləcək qan tıkanıklığı var. Bu, ürək əzələlərini gücləndirərək tarazlaşmağa çalışan ürəyin divarına artan təzyiq yükünə səbəb olur. Vana daralmasının şiddətindən asılı olaraq, təsirlənənlər çox vaxt hətta yüngül hərəkətlə də nəfəs darlığı və yorğunluqdan əziyyət çəkirlər; başgicəllənmə, sinə ağrısı və ya təzyiq hissi (angina pektoris), açıq-aydın bir zəiflik və halsızlıq hissi də mümkündür.

İdmançının ürəyi: rəqabətçi idmançıların ürək divarının qalınlaşması

Ürək bir əzələ olduğundan, hər hansı bir əzələ kimi - məşq nəticəsində böyüyə bilər. Rəqabətli idmançıların tez-tez genişlənmiş bir ürək var, buna görə də "idmançı ürəyi" və ya "idmançı ürəyi" olaraq adlandırılır. Dəyişiklik müntəzəm məşqlər nəticəsində əzələlərin qalınlaşması ilə əlaqədardır - lakin ürəyin patoloji genişlənməsindən fərqli olaraq bu ümumiyyətlə narahatlığa səbəb deyildir. Bunun əvəzinə, prinsipcə geri dönən təlim stimuluna təbii bir reaksiya. Kiminsə bir idmançının ürəyini inkişaf etdirib-etməməsi məşq vaxtı və intensivliyindən asılıdır və açıqca müəyyən bir genetik dispozisiya da olmalıdır.

Bir qayda olaraq, sağlamlıq və ya istirahət idman fəaliyyətlərində ürəyin heç bir böyüməsi inkişaf etmir, ancaq rəqabət qabiliyyətli idmançılar və uyğun bir mövqedə olan insanlar olduqda ürək qeyri-aktiv insanlar qədər iki qat daha da böyüyə bilər. Bir idman ürəyi adətən klassik dözümlülük idmanlarında meydana gəlir Dövri (müntəzəm olaraq təkrarlanan) hərəkət ardıcıllığı ilə xarakterizə olunan uzun məsafələrə qaçış, velosiped və ya triatlon. Kimi asiklik hərəkət faylları ilə idman Top oyunları idmanları ümumiyyətlə ürək əzələlərinin qalınlaşması ilə nəticələnmir, çünki onlar təmiz dözümlülük idman növləri deyillər. Buna görə, güc və sprint idmanı sahəsində aktiv insanlar bir idmançının ürəyini inkişaf etdirmirlər.

Genişlənmiş ürək daha çox performansa səbəb olur. Çünki vuruş həcmi və ürək çıxışı yaxşılaşır, yəni ürəyin hər vuruşla dövrə daha çox qan tökə bilməsi deməkdir. Stress altında orqanizm daha yaxşı oksigenlə təmin olunur və istirahət zamanı daha az döyünmək məcburiyyətində qalır. Buna görə, dözümlülük idmançıları tez-tez 35 ilə 50 arası arada istirahət edən ürək döyüntüsünə sahibdirlər, təhsili olmayanlar dəqiqədə 60-100 döyüntü əldə edirlər. İllər boyu bir idmançının ürəyi ilə bir idmançı fəaliyyətdən imtina edərsə, ürək əzələsi kütləsi azalır - eynilə artıq təlim keçməmiş digər əzələlərdə olduğu kimi. Əlbəttə ki, bu da dözümlülük idmançılarının daha uzun, məsələn zədə ilə əlaqəli bir fasilə sonradan performansın əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola bilər və ürək əvvəlcə yenidən gücləndirilməlidir.

Reqressiya fərqli şəkildə baş verir. İdman ürəyi genetik təsirlər səbəbiylə ola biləcək tamamilə və ya qismən geri çəkilə bilər, eyni zamanda ürək əzələlərinin aşağı məşq stimullarına daha həssas reaksiya göstərə bilər. Reqressiya prosesi addım-addım baş verir və başa çatması üçün yalnız bir neçə ay çəkir. Əvvəlki aktiv üçün heç bir təhlükə yoxdur, buna görə sağlamlıq üçün təhlükə yaratmamaq üçün xüsusi tədbirlər görmək lazım deyil. Uzun illər yüksək performanslı idmanla məşğul olan hər kəs, yavaş-yavaş məşq etməlidir ki, bədən, dövran, orqan və ürək aşağı stresə alışsın.

Ürək divarının qalınlaşması üçün terapiya

Ürək divarının qalınlaşmasının patoloji forması varsa, müalicənin məqsədi ürəyi rahatlaşdırmaq və bununla da xəstəliyin inkişafının qarşısını almaqdır. Buna görə terapiya müəyyən edilmiş səbəbdən asılıdır. Arterial hipertansiyon çox vaxt ürək əzələsinə davamlı təzyiqdən məsul olduğuna görə müvafiq tədbirlərdən istifadə edərək düzgün tənzimləmək vacibdir. Birincili hipertansiyonun orta formaları ümumiyyətlə dərman istifadə etmədən müalicə olunur, ancaq həyat tərzini dəyişdirərək (sağlam və müxtəlif pəhriz, kifayət qədər məşq, stressi azaltmaq, tütün və alkoqoldan qaçınmaq). Bununla birlikdə digər ürək-damar risk faktorları da var Piylənmə və ya diabet ümumiyyətlə həyat üçün təhlükəli ziyanların qarşısını almaq üçün qan təzyiqi dərmanlarını azaltmaq üçün istifadə olunur. 180 və ya 110 mm Hg-dən çox ağır bir qan təzyiqi varsa, başqa bir risk faktoru olmadan dərhal qan təzyiqi dərmanı qəbul etməlisiniz.

Müxtəlif dərman bitkiləri qan təzyiqinin tənzimlənməsində, məsələn, dəstək təklif edir. Hawthorn çiçəkləri, at göyərti otu, limon balzamı və valerian. Pəhriz mümkün qədər duzlu olduğundan, otlar yeməyi ləzzətləndirmək üçün sağlam və aromatik alternativ kimi uyğundur. Burada Lovage və reyhan hipertansiyona müsbət təsir göstərdiyi bilinir.

Alma sirkəsi və qırmızı giləmeyvə yüksək təzyiq üçün digər sübut edilmiş ev vasitələridir və müxtəlif efir yağları da aromaterapiyanın bir hissəsi olaraq qan təzyiqinin tənzimlənməsinə kömək edə bilər. Burada, məsələn lavanda, marjoram və ya limon balzamının yağları. Naturopatik kontekstdə hidoterapiya yüksək təzyiqin müalicəsində də mühüm rol oynayır. Pastor Sebastian Kneipp-in məşhur səhər müalicələri, məsələn səhər alternativ leysan və ya axşam yüksələn ayaq hamamları burada çox səmərəli istifadə edilə bilər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, həddindən artıq soyuq tətbiqlər hətta qan təzyiqini artıra bilər və buna görə də bunun qarşısını almaq lazımdır.

Stress arterial hipertansiyonda əsas risk faktorlarından biri olduğundan, psixoterapevtik prosedurlar və stresin azaldılmasının müxtəlif üsulları da yüksək təzyiqin naturopatik müalicəsinin mərkəzi tərkib hissəsidir. Burada Otojenik məşq, yoga və ya meditasiya kimi rahatlama üsulları təsirlənənlərə daxili dincliklərini və tarazlıqlarını qorumağa və bununla da stresləri daha yaxşı həll etməyə kömək etməklə çox yaxşı "özünə kömək" təklif edir.

Ürək divarının qalınlaşmasının səbəbi aorta qapağının daralmasıdırsa, müalicə xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq aparılır. Semptomlar olmadan bir az qapaq daralması ilə, təsirlənmiş şəxs fiziki gücdən qaçırsa və lazımi müdafiəyə diqqət yetirirsə, kifayət ola bilər. Daha ağır hallarda, cərrahi terapiya ümumiyyətlə bir stenozu geri ala biləcək dərmanlar olmadığı üçün aparılır. "Aorta qapağının dəyişdirilməsi" adı açıq ürək əməliyyatı və ya kateter əsaslı aorta qapağı implantasiyası (TAVI) ilə həyata keçirilə bilər, bu zaman seçim üsulu xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən və həkim tərəfindən qiymətləndirilməsindən asılıdır.

Ümumiyyətlə, "idmançının ürəyindən" fərqli olaraq ürək divarının patoloji qalınlaşması geri dönməz və ya tamamilə müalicə edilə bilər. Ancaq xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müvafiq terapiya və həyat tərzi düzəlişləri ilə yoxlanıla bilər. Çox gec diaqnoz qoyulsa da, bu çox vaxt mümkün olmur. Bu vəziyyətdə ciddi ağırlaşmalar riski yüksəkdir ürək çatışmazlığı, infarkt və ya hətta qəfil ürək ölümü. Ancaq bu hallarda belə, hazırda ürəyin qalınlaşmasını aradan qaldırmaq üçün invaziv müdaxilələr müzakirə olunur. (Yox)

Müəllif və mənbə məlumatları

Bu mətn tibbi ədəbiyyatın xüsusiyyətlərinə, tibbi təlimatlara və cari araşdırmalara uyğundur və tibb həkimləri tərəfindən yoxlanılmışdır.

Dipl. Sosial Elm Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Şişmək:

  • Alman Kardiologiya Cəmiyyəti - Ürək-Damar Tədqiqatları: Cib qaydaları: hipertrofik kardiyomiyopatiyanın diaqnozu və müalicəsi, 2014, leitlinien.dgk.org
  • Herold, Gerd, Daxili Təbabət 2019, öz-özünə çap edilmiş, 2018
  • Amboss GmbH: Hipertrofik Kardiyomiyopatiya (HCM) (giriş: 16 Avqust 2019), amboss.com
  • Merck & Co., Inc .: Hipertrofik Kardiyomiyopatiya (əldə: 16 Avqust 2019), msdmanuals.com
  • Prinz, Christian / Farr, Martin / Hering, Detlef / u.a .: Hipertrofik kardiyomiyopatiya üçün diaqnostika və terapiya, Dtsch Arztebl Int 2011, aerzteblatt.de
  • Walter de Gruyter GmbH: Ürək hipertrofiyası (əldə: 16 Avqust 2019), pschyrembel.de

Bu xəstəlik üçün ICD kodları: I42, I43ICD kodları tibbi diaqnozlar üçün beynəlxalq miqyasda şifrədir. Özünüzü, məsələn, tapa bilərsiniz həkim məktublarında və ya əlillik sertifikatlarında.


Video: ARITMIYA UREYIN TEZ TEZ DOYUNMESI. KARDİOLOQ AFAQ QƏHRƏMANOVA. MEDPLUS TV (Iyul 2022).


Şərhlər:

  1. Abarron

    Bravo, yeri gəlmişkən, bu fikir lazımdır

  2. Kawaii

    What entertaining message

  3. Yozshuhn

    çox rahat! məsləhət vermək

  4. Malalrajas

    the message very entertaining

  5. Tamirat

    There's the webpage on the question you're interested in.



Mesaj yazmaq