Xəstəliklər

Qanama - səbəblər, simptomlar və terapiya

Qanama - səbəblər, simptomlar və terapiya


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Beyində təhlükəli qanaxma

Beyində qanaxma ilə beyində və ya onu əhatə edən quruluşda qanaxma olur. Bu beyin təzyiqinin artmasına və ortaya çıxan nevroloji arızalara səbəb ola bilər. Qanamanın baş verdiyi yerdən, yəni kəllə və ya beynin hansı bölgəsində, epidural, subaraknoid və subdural qanaxmalar arasında fərq qoyulur. Hər halda, beyində qanaxma çox vaxt ölümcül nəticəsi olan bir həyat üçün təhlükəlidir.

Səbəb olur

Beyin qanaması ümumiyyətlə travma nəticəsində baş verir, məsələn yol qəzası, yıxılma və ya bənzəri. Beyindəki damar sisteminə təsir edən xəstəliklər, yüksək təzyiq (hipertansiyon) və ya bir anevrizma (bir damarın torlu genişlənməsi) də tetikleyici ola bilər. Anadangəlmə damar anormallikləri, beyin şişləri və ya damar şişləri də potensial səbəblərdir.

Bəzi dərmanlar, xüsusən qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün hazırlanan dərmanlar beyində qanaxmaya səbəb ola bilər. Əlverişli amillər arasında uzun müddətli spirt və / və ya narkotik istifadəsi var.

Beyində qanaxma - epidural qanaxma

Serebral qanaxma burada epidural boşluq adlanan yerdə baş verir. Beyin və onurğa beyninin dura materi (sərt meninges) iki ayrı yarpaqdan ibarətdir. Xarici təbəqə sözdə periosteum (periosteum) əmələ gətirir və onurğa kanalının iç tərəfinə yatır.

Daxili yarpaq beyni və onurğa beynini əhatə edən borulu bir quruluşdur. Bu iki yarpağın arasında, adipoz və birləşdirici toxuma ilə doldurulmuş epidural boşluq var. Bu, beynin və onurğa beyninin hər hərəkəti ilə qoruyur. Epidural qanaxmanın səbəbi ümumiyyətlə bir kəllə sınığı nəticəsində meningeal arteriyanın yırtılmasıdır.

Epidural qanaxmanın simptomları

"Klassik" epidural qanaxma elə bir şəkildə baş verir ki, yaralanmadan sonra təsirlənənlər əvvəlcə qısa müddət ərzində huşlarını itirirlər. Bundan sonra xəstə ümumiyyətlə bir neçə saat müddətində şüurlu olur və buna görə də cavab verir. Beyinə ziyan çox böyükdürsə, bu aralıq itkin ola bilər. Qanama bir hematoma meydana gətirir və bu da şüurun itirilməsinə səbəb olur. Kardinal bir simptom həddindən artıq baş ağrısı və boyun sərtliyidir.

Xəstə yarım tərəfli simptomlar, məsələn, yarım tərəfli iflic inkişaf etdirir. Bundan əlavə, zərərin dərəcəsindən asılı olaraq, sözdə kəllədaxili təzyiq işarələri var. Kəllə yayıla bilməyən sümüklü bir quruluşdur. Qanama, təzyiq meydana gətirən bir hematoma səbəb olur. Bu, həyati təhlükəli klinik mənzərəni təmsil edir.

İntrakranial təzyiq simptomları arasında boyun və aln bölgəsində artan baş ağrısı, başgicəllənmə, psixoloji dəyişikliklər, ürəkbulanma, səhər, gusy qusma, ikiqat görüntü görmək, ağrılı sinir çıxma nöqtələri və hıçqırıq və yawing meylləri var.

Diaqnozun əsas vasitəsi qanaxma, onun dərəcəsi və yerini təyin etmək üçün istifadə edilə bilən CT (hesablanmış tomoqrafiya). Əməliyyat yolu ilə sürətli təzyiqin salınması son dərəcə vacibdir ki, beynin toxuması zədələnməsin.

Kəskin subdural qanaxma

Kəskin subdural qanaxma, 72 saat ərzində inkişaf edən və subdural məkanda qan yığdığı bir beyin qanamasıdır. Bunun səbəbləri beyin travması və ya qırıq bir kəllə. Subdural boşluq iki daxili yumşaq meninges arasında yerləşir. Bu içki ilə doldurulur.

Subdural qanaxmanın simptomları

Subdural qanaxmanın klinik simptomlarını epidural qanamadan tez-tez ayırmaq olmur, çünki klinik şəkillər çox oxşardır. Bu beyin qanaması ilə belə, təsirlənənlər tətil hadisəsindən dərhal sonra köçürülür, ümumiyyətlə bir zədə var. Bunun ardından xəstələrin şüurlu və həssas olduqları müddət ərzində simptomsuz bir neçə saat davam edə bilər. Ancaq bu aralıq ümumiyyətlə tamamilə yoxdur.

Hər halda dərin bir şüur ​​itkisi inkişaf edir. Yarım tərəfli əlamətlər subdural qanaxma zamanı görünür. Beyin təzyiq işarələri, epidural qanamada qeyd edildiyi kimi, beyin qanamasının bu formasında da meydana gəlir. CT diaqnostika üçün də istifadə olunur. Xəstənin yaxından izlənməsi və zərurət yarandığı təqdirdə hər hansı bir cərrahi təzyiqdən xilas olmaq yaşamaq üçün vacibdir.

Xroniki subdural qanaxma

Xroniki subdural hematoma adlandırılan xroniki subdural qanaxma, subdural boşluğa yavaş bir qanaxmadır, bu simptomlar iki-üç ay ərzində tədricən inkişaf edir.

Səbəbi, ümumiyyətlə xəstənin bir baş vurması kimi tez-tez xatırlamadığı yüngül bir travmadır. Bu, subdural boşluğa çox yavaş qanaxma qanamasına səbəb olur. Bu, əsasən yaşlı xəstələrə və məsələn alkoqollarda olduğu kimi laxtalanma pozğunluğu olan insanlara təsir göstərir.

Xroniki subdural qanaxmanın simptomları

Subdural qanama əsasən yaşlı insanlara təsir göstərir. Hematomanın həftələr ərzində artan kütləsi səbəbindən baş ağrısı, yorğunluq və konsentrasiyada çətinlik çəkirlər. Bu tez-tez havaya həssaslıqla rədd edilir və həqiqətən ciddi qəbul edilmir. Şəxsiyyətdə dəyişikliklər də mümkündür.

Subarachnoid qanaxma

Subarachnoid qanaması ilə beyin qanaması araxnoid (hörümçək toru) və pia mater (daxili meninges) arasında baş verir. Bu qanaxmanın səbəbi ümumiyyətlə bir qanaxmanın subaraknoid boşluğa, hörümçək toru və daxili meninges arasındakı boşluqa yayıldığı bir beyin arteriyası anevrizmasının yırtılmasıdır.

Serebral arteriya anevrizması adətən damar divarının zəifliyinə əsaslanaraq yaranır. Bu, tədricən təsirlənmiş damarın çuval kimi genişlənməsinə səbəb olur. Anevrizma ümumiyyətlə qırxdan əlli yaşa qədər inkişaf edir, qan təzyiqinin bir qədər artması və sonrakı beyin qanaması nəticəsində partlaya bilər.

Subaraknoid qanaxmanın digər səbəbləri arasında qanaxma, lösemi, subaraknoid məkanda arteriovenoz malformasiyalar, metastazlardan və travmalardan qanaxma artmasıdır. Təsirə məruz qalanların yalnız otuz faizi beyin qanamasının əvvəlcədən xüsusi bir səy göstərmədən əvvəl baş verdiyini bildirdi.

Subaraknoid qanaxmanın simptomları

Qəfildən başın arxasındakı kütləvi baş ağrısı subaraknoid məkanda arterial qanaxmaya xasdır. Bu ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Əvvəlcə şüurun vəziyyəti buludlu olur, daha sonra şüursuzluq yaranır. Qanamadan qısa müddət əvvəl, cüt görünüş görmək kimi sözdə xəbərdarlıq əlamətləri meydana gələ bilər.

Meninginizm xəstənin nevroloji müayinəsində göstərilir. Bu meningesin qıcıqlanmasından yaranan simptomlar kompleksidir. Xarakterik şikayətlər baş ağrısı, fotofobi, sərt bir boyun, ağrıya qarşı həssaslıq, ürək bulanması, qusma, nizamsız ürək döyüntüsü, artan tər ifrazı və psixoloji dəyişikliklərdir.

Daha əvvəl qeyd olunan beyin qanamasının digər növləri kimi, CT də mümkün qədər tez bir diaqnoz qoymaq üçün burada seçim vasitəsidir. Erkən əməliyyat ümumiyyətlə ən yaxşı nəticələr verir.

Beyində qanaxma üçün terapiya

Müvəffəqiyyət üçün terapiyaya vaxt vacibdir. Daha erkən müalicə verilir, təsirlənənlərin sağ qalma ehtimalı daha yüksəkdir. Bir beyin qanamasında ən kiçik bir şübhə varsa, xəstə dərhal bir klinikaya getməlidir. CT (bilgisayarlı tomoqrafiya) və / və ya CT angioqrafiya kimi görüntü metodları qanaxmanın yerini və yayılmasını tez bir zamanda diaqnoz etməyə imkan verir.

Beyində qanaxma varsa, beynin fəaliyyəti məhdudlaşdırılır, bu ümumiyyətlə süni havalandırma tələb edir. Təzyiq qanaxma səbəbindən artarsa, hematoma çıxarılan bir əməliyyat aparılır və onu dayandırmaq üçün bir cəhd edilir. Əgər hadisə qan laxtalanması pozğunluğu əsasında yaranıbsa, konservləşdirilmiş qan tətbiq olunur. Yüksək qan təzyiqi uyğun dərmanlarla müalicə olunur. Subaraknoid qanaxma ilə, hidrosefali və ya beyin suyunun tıxanması inkişaf edə bilər ki, bu da bir neyrocərrahi müdaxilə ilə müalicə olunur.

Kəskin terapiyadan sonra uzunmüddətli müalicə davam edir, uzun müddət davam edən, nevroloji reabilitasiya. Daha çox təsirlənənlərin "normal" həyata qayıtmalarına imkan yaradır. Xəstə yenidən müstəqil yaşaya bilmədən illər keçə bilər, baxmayaraq ki, qalıcı simptomlar çox vaxt qanaxmadan sonra qalır.

Profilaktik tədbirlər

Beyində qanaxmanın baş verməsinə qarşı bəzi profilaktik tədbirlər mövcuddur. Bura artıq çəki azaltmaq və həddindən artıq qan təzyiqini normallaşdırmaq daxildir. Daimi məşq vacibdir. Ailənin genezisində bir insult, ürək böhranı, yüksək təzyiq və qan laxtalanma pozğunluğu varsa mütəmadi bir sağlamlıq yoxlaması tövsiyə olunur.

Diabet və ya yüksək təzyiq kimi xəstəliklər artıq mövcuddursa, müvafiq dərmanlarla müalicə olunmalı və mütəmadi bir həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir. Sağlam, balanslı, vitaminlə zəngin və az yağ tərkibli bir pəhriz, müntəzəm məşq, istirahət məşqləri (məsələn, autogenik təlim və ya yoga) və kifayət qədər yuxu profilaktikaya kömək edir. (sw)

Müəllif və mənbə məlumatları

Bu mətn tibbi ədəbiyyatın xüsusiyyətlərinə, tibbi təlimatlara və cari araşdırmalara uyğundur və tibb həkimləri tərəfindən yoxlanılmışdır.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Şişmək:

  • Səhiyyə Sahəsindəki Keyfiyyət və Səmərəlilik İnstitutu (IQWiG): Beyin qanaması ilə nə baş verir? (Giriş: 30.07.2019), gesundheitsinformation.de
  • Alman Strok Yardım Fondu: Beyin qanamasının səbəbləri (əldə: 30 iyul 2019), schlaganfall-hilfe.de
  • Alman vuruş cəmiyyəti: Alman dilində qan tökənlər arasında qanamanın müalicəsi ilə bağlı araşdırma (əldə edilmişdir: 30 iyul 2019), dsg-info.de
  • Hacke, Verner: Nevrologiya, Springer, 14-cü nəşr, 2015
  • Steiner T. / Juvela S. / Unterberg A. / və s.: İntrakranial anevrizmaların və subaraknoid qanamanın idarə olunması üçün Avropa vuruş təşkilatının Təlimatları, Serebrovask Dis, 2013, karger.com
  • Herold, Gerd: Daxili Təbabət 2019, öz-özünə nəşr olunan, 2018
  • Alman Nevrologiya Cəmiyyəti (DGN): S2e Təlimatı İntraserebral Qanaxma, Sentyabr 2012 tarixinə görə, dgn.org
  • Klivlend Klinikası: İntrakranial qanamalar, serebral qanamalar və hemorragik insult (əldə edilmişdir: 30 iyul 2019), my.clevelandclinic.org
  • Harvard Səhiyyə Nəşriyyatı: Hemorragik insult (əldə olundu: 30 iyul 2019), health.harvard.edu

Bu xəstəlik üçün ICD-Kodlar: I60-I62, S06ICD-Kodlar tibbi diaqnozlar üçün beynəlxalq səviyyədə tətbiq olunan kodlardır. Məsələn tapa bilərsiniz həkim məktublarında və ya əlillik sertifikatlarında.


Video: Naftalanda Regional Bərpa Mərkəzi istifadəyə verilib (Iyul 2022).


Şərhlər:

  1. Betlic

    It agree, this excellent idea is necessary just by the way

  2. Brenn

    Bu idi və mənimlə.

  3. Treven

    I congratulate, it is simply excellent idea

  4. Caden

    Lucky!

  5. Mungo

    hər şeyi sınamalısan

  6. Senet

    Təbrik edirəm, fikrin çox gözəldir



Mesaj yazmaq