Xəstəliklər

Coccyx fistula - simptomlar, səbəblər və müalicə

Coccyx fistula - simptomlar, səbəblər və müalicə


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bir koksiks fistula, bel bölgəsində (omba qıvrısı) meydana gələn son dərəcə narahat bir xəstəlikdir, buna görə heç kim bu barədə danışmağı sevmir. Ancaq təsirlənənlər utanmamalı, əksinə proktoloqa etibar etməlidirlər. Bu xəstəliyin digər adları pilonidal sinus, pilonidal sinus, pilonidal kist və ya pilonidal xəsisdir.

Fistula nədir?

Fistula qeyri-təbii bir kanaldır, bədənin özü meydana gətirən və ya tibbi səbəblərdən, məsələn əməliyyat zamanı (məsələn, süni qidalanma üçün mədə yumrusu) yerləşdirilən boru bağlantısı.

Bədənin özü qeyri-təbii bir boru meydana gətirirsə, bu iltihab ilə əlaqəli olur, beləliklə irin və digər sekresyonlar çıxarıla bilər.

Fistulanın səbəbləri, meydana gəlməsi

Xəstəliyin səbəbi əsasən dəri mikrobları və horny dəri yapışdırdığı tüklü saçlardır. Nəticədə, bakteriya istilası səbəbiylə alov yarada bilən kiçik nodüllər meydana gəlir. Döş qəfəsi bölgəsindəki saç inkişafı narahat ola bilər: yeni böyüyən saçlar saç kökündən düzgün çəkilmir və keratin saç köklərinə yapışır. Bununla belə, normal saç əmələ gəlməsi ilə belə bir koksiks fistulasının meydana gəlməsi riski var. Bu, ümumiyyətlə tüklər qırıldıqda və saç follikulunun divarına töküldükdə baş verir və qırıq saçlarla doldurulur. Bundan əlavə, boş saçlar, omba hərəkətləri səbəbiylə omba qatına girərsə bir səbəb ola bilər.

Dərinin altında yaranan nodüllər, xarici cisim granuloma da adlandırılaraq bir infeksiya meydana gələ bilər və bunun ardından bir absesi inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, fistula kanalları əmələ gəlir, dərinləşir və ya dərinin səthinə yayıla bilər.

Ağır tərləmə, əsasən oturaq fəaliyyətlər, piylənmə, həmçinin mövcud "sızanaq inversa" belə bir fistulanın inkişafına üstünlük verir. Sonuncu, düyünlər, abseslər və fistulalarla ağrılı iltihabların təkrar-təkrar inkişaf etdiyi xroniki bir dəri xəstəliyidir. Ümumiyyətlə, xəstəlik kişilərdə, ümumiyyətlə 20-30 yaş arası qadınlara nisbətən daha tez-tez baş verir.

Simptomlar

Heç bir simptom olmadıqda belə, bir boşluq açılması, bəlkə də kiçik bir qara nöqtə, budun qıvrım bölgəsində tapıla bilər. Bir qayda olaraq, bu çox uzun müddət gözədəyməz qalır.

Digər simptomlar arasında oozing, şişkinlik, qızartı, oturarkən və yatarkən inciklik, irin meydana gəlməsi, ağrı, qaşınma, qanaxma və bəlkə də hərarət var.

Kəskin forma - xroniki forma

Koksiks bir fistula kəskin və ya xroniki bir şəkildə ortaya çıxa bilər. Kəskin forma kütləvi şikayətlərdə özünü büruzə verə bilər, çünki təsirlənənlər oturanda və ya arxalarında yatarkən ağrı çəkirlər. Şişkinlik palpasiya və tenderdir, təsirlənmiş sahə ümumiyyətlə qırmızı və ısınmış olur. Artıq irin və / və ya qan sıza bilər, atəş də mümkündür. Ən son anda, proktoloqa baş çəkmək qaçılmazdır.

Xroniki forma bir absesin olması ilə fərqlənir, ancaq ağrı və şişkinlik yoxdur. Yumurtalı və ya qandan təmizlənmiş bir ifrazat fistuladan daim və ya təkrar-təkrar çıxır. Zaman zaman xəstə koksiks bölgəsində təzyiq hissi hiss edə bilər.

Müalicə

Semptomlar yoxdursa və ifrazat yoxdursa, terapiya tələb olunmur. Bununla birlikdə həm kəskin, həm də xroniki formalar fərqli prosedurlardan istifadə olunmaqla aparılır.

Çuxur toplama və sinusektomiya

Hər iki prosedur minimal invazivdir və əsasən kiçik tapıntılar üçün istifadə olunur. Bütün şey lokal anesteziya altında baş verir. Əməliyyatdan sonra gündə bir neçə dəfə duşlanmalı olan yara dikilmir. Bunun üzərinə hip hamamları və məlhəm sarğıları daxildir.

Fistulanı kəsin və sonra yara müalicəsini açın

Bu, əsasən daha böyük tapıntılar üçün istifadə olunan tez-tez yerinə yetirilən bir üsuldur. Bütün fistula sistemi səxavətlə kəsilir. Əlbəttə ki, əməliyyat ümumi anesteziya və stasionar şəraitdə aparılır. Fistula kanalları tez-tez bir əməliyyat zamanı boya həlli ilə qeyd olunur və sonra tamamilə çıxarılır. Yaralar dikilmir, əksinə tamponadalar və təzyiq bandajları ilə təmin edilir və gündə bir neçə dəfə duş verilməlidir. Xüsusilə başında köməkçi tələb olunur. Uzun müddət yara müalicəsi, təsirlənənlər üçün bir problemdir, bu da narahat bölgəyə bağlıdır. Bütün şəfa prosesi üç aya qədər davam edə bilər, bunun sayəsində işləmə qabiliyyəti də bir neçə həftədir.

Fistula sistemini yaranın bağlanması ilə kəsin

Tətbiqi proseslər, məsələn, Karydakis və Limberg prosesləridir. Karydakisdən sonra edilən əməliyyatda, bud hissəsinin yan tərəfində dəri kəsikləri edilir. Yara dikildikdə, cərrah dərini ombasının əks yarısından yaraya çəkir, bu da yaranın yaxşılaşmasını yaxşılaşdırmalıdır. Adətən yara təxminən bir həftədən sonra sağalır. Gerekirse, iplər 14 gündən sonra çəkilir. Yara iyileşmesi çox nadirdir.

Limberg əməliyyatı aşağıdakı kimi davam edir: cərrah koksiks fistulasını kəsir və yaranın yan tərəfində yerləşən almaz şəkilli dərialtı flapı ifşa edir. Sonra yara bununla örtülür. Bu əməliyyatdan sonra oturmaq bir az çətindir. İplər təxminən 14 gündən sonra çəkilir.

Qarşısının alınması

Əvvəllər də qeyd edildiyi kimi, daş ısırığı yumruları bud budunda inkişaf edir. Bədənin bu bölgəsi bakteriyaların yığılmasına və infeksiyaların inkişafına üstünlük verir. Bu sahə kifayət qədər havalandırılmır və tər orada toplamağı sevir. Qarşı dəri bölgələri mexaniki bir stimul yaradaraq bir-birinə qarşı sürtmək olar. Döş qişasının anusa yaxınlığı iltihabın inkişafına kömək edir, buna görə də gigiyena xüsusilə vacibdir. Mütəmadi yuyulma və yaxşı qurutma əlbəttə bir məsələdir. Yüngül xəsarət varsa, dezinfeksiya olunmalı və müalicə edilməlidir.

Saçlar tez-tez fistulanın səbəbi olduğu üçün zəruri hallarda çıxarılmalıdır. Normal təraş etsəniz, bunlar daha da böyüyə bilər. Fistulalara, abseslərə və ya digərlərinə meylli olanlar, məsələn, lazer müalicəsi ilə saçlarının qalıcı şəkildə çıxarılmasını yaxşı görərlər. Alternativ bir şəkildə depilyasiya kremi istifadə etməkdir.

Əsasən oturursan, koksiks bölgəsində bir iltihab alma ehtimalı daha yüksəkdir. Oturduğunuzda, rütubətli bir iqlim təmin edən omba qatında tər yığılır. Buna görə arada durmaq və ardından oturma vəziyyətini dəyişdirmək üçün bir neçə addım atmaq məsləhətdir.

Digər bir faydalı amil kilolu olmaqdır. Bu, daimi mexaniki təzyiq və əks cild bölgələrinin kalçalarla sıx təmasda olması ilə əlaqədardır. Piylənmə ümumiyyətlə sağlam olmadığından tədricən çəki azaltmaq məsləhətdir.

Bland yumruları

Blande fistulalar heç bir simptom yaratmayan mövcud fistulalardır. Onları seyr etməlisən, amma çıxarmaq lazım deyil. İltihab və / və ya ağrı varsa, bir həkim görmək lazımdır. Mülayim bir koksiks fistula varsa, yuxarıda göstərilən profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur.

Təkrarlanma

Artıq təkrarlanan əməliyyatlara başlamış bir koksiks fistula meydana gəldikdə bir residiv meydana gəlir. Xoşbəxtlikdən, bu nadir hallarda olur, amma yeni bir əməliyyat lazım ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün yuxarıda göstərilən profilaktik tədbirlər də aparılmalıdır. Təəssüf ki, 100 faiz qorunma yoxdur. (sw)

Müəllif və mənbə məlumatları

Bu mətn tibbi ədəbiyyatın xüsusiyyətlərinə, tibbi təlimatlara və cari araşdırmalara uyğundur və tibb həkimləri tərəfindən yoxlanılmışdır.

Şişmək:

  • Uşaq Uşaq Cərrahiyyəsi Alman Cəmiyyəti (DGKCH): Anorektal malformasiyalara dair Təlimat, Avqust 2013-cü il tarixinə qədər, təlimatların ətraflı görüntüsü
  • Alman Koloproktologiya Cəmiyyəti (DGK): S3 təlimat sinus pilonidalis, Aprel 2014 etibarilə ətraflı təlimat görünüşü
  • McCallum, Iain J D. / King, Peter M. / Bruce, Julie: Pilonidal sinus üçün əməliyyatdan sonra açıq şəfa ilə ilkin bağlanma ilə müalicə: sistematik baxış və meta analiz, TheBMJ, 2008, bmj.com
  • Amboss GmbH: Sinus pilonidalis (Pilonidalsinus) (əldə edilmişdir: 25 iyun 2019), amboss.com
  • Iesalnieks, İgors / Ommer, Andreas: Pilonidal sinusun müalicəsi, Deutsches Ärzteblatt, 2019, aerzteblatt.de
  • Lee, Steven L. / Tejirian, Talar / Abbas, Maher A .: Yetkinlərdə pilonidal xəstəliklərin cari rəhbərliyi, Uşaq Cərrahiyyəsi jurnalı, 2008, jpedsurg.org
  • Altmeyer ensiklopediyası: Pilonidal sinus L05.9 (əldə edilmişdir: 25 may 2019), enzyklopaedie-dermatologie.de
  • Winkler, Rainer / Otto, Peter / Schiedeck, Thomas: Proktologiya: Təcrübə üçün bir bələdçi, Thieme, 2-ci nəşr, 2011

Bu xəstəlik üçün ICD kodları: L05ICD kodları tibbi diaqnoz üçün beynəlxalq səviyyədə etibarlı şifrələmə kodlardır. Məsələn tapa bilərsiniz həkim məktublarında və ya əlillik sertifikatlarında.


Video: #1 Treatment for Tail Bone or Sits Bone Pain + GIVEAWAY! (BiləR 2022).